Rizartrosis, que nada te pare

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¿Alguna vez has sentido un dolor punzante y repentino al realizar la acción de pinza con el pulgar? Este dolor, característico de la rizartrosis de pulgar, afecta a un gran número de personas en todo el mundo. De hecho, la rizartrosis es el tipo de artrosis más frecuente, impactando significativamente en la calidad de vida de quienes la padecen. Se estima que afecta a alrededor del 10% de la población adulta, con una mayor incidencia en mujeres a partir de los 40-45 años.

Esta patología degenerativa afecta a la articulación trapeciometacarpiana (TMC) en la base del pulgar y la muñeca, causando dolor, limitando la función del pulgar y, en casos avanzados, provocando deformidades que pueden ser incapacitantes. Además, la rizartrosis suele asociarse con la artrosis de las pequeñas articulaciones de las manos, lo que puede generar una afectación bilateral.

A lo largo de este artículo, exploraremos en detalle cómo las ortesis a medida pueden desempeñar un papel crucial en el tratamiento de la rizartrosis, proporcionando alivio y permitiendo a los pacientes retomar sus actividades diarias con mayor comodidad y funcionalidad.

Patología

La rizartrosis de pulgar es una forma de osteoartritis que afecta a la articulación trapeciometacarpiana (TMC) en la base del pulgar y la muñeca.

Esta afección provoca la degeneración y deformación de la articulación, causando dolor y limitando la función del pulgar.

El dibujo de la izquierda muestra la ubicación de la articulación trapeciometacarpiana. La imagen de la derecha muestra la ubicación de la articulación TMC sobre una mano real.

El paciente con rizartrosis sentirá dolor al presionar sobre la base del pulgar (articulación TMC) y al realizar los movimientos de pinza y oposición con el pulgar. El dolor puede ser espontáneo, punzante y de intensidad variable. Puede desencadenarse o aumentar con la presión o la torsión (acción de escurrir una toalla), obligando en ocasiones a soltar el objeto agarrado.

La rizartrosis evoluciona hacia una deformidad cuadrangular de la articulación, debida a un desplazamiento del primer metacarpiano hacia delante y adentro.

El dibujo muestra la comparativa entre una mano normal y una mano con deformación cuadrangular.

El progreso de la rizartrosis suele alternar episodios dolorosos agudos con períodos asintomáticos y, una vez alcanzada esta deformación, la articulación TMC se estabiliza en esta posición y el paciente deja de sentir dolor.

Reto

Diseñar una férula que frene la rizartrosis y permita al paciente seguir con su rutina habitual.

La rizartrosis se ve exacerbada por los gestos repetitivos de pinza y oposición del pulgar. Por lo tanto, el desafío principal radica en diseñar una ortesis que restrinja estos movimientos específicos, permitiendo que las estructuras afectadas por la rizartrosis se recuperen sin irritación adicional.

Sin embargo, es crucial encontrar un equilibrio: la férula debe limitar estos gestos dañinos sin bloquear por completo la función de la mano. Debe permitir cierta movilidad del pulgar y el resto de los dedos para que el paciente pueda realizar actividades cotidianas con comodidad y eficacia.

Para lograr esto, la ortesis debe ser completamente personalizada para adaptarse a la morfología única de la mano del paciente. En Orme utilizamos tecnología avanzada, como el escáner 3D, para capturar cada detalle y asegurarnos de que la férula se ajuste perfectamente y proporcione el soporte necesario sin causar molestias.

La imagen de la izquierda muestra una mano siendo escaneada mediante escáner 3D. La imagen de la derecha muestra una mano con los puntos de referencia marcados a tener en cuenta para el diseño de la férula.

En resumen, el desafío consiste en diseñar una férula que restrinja los movimientos perjudiciales asociados con la rizartrosis, al tiempo que permite una cierta libertad de movimiento para mantener la funcionalidad en la vida diaria del paciente.

Solución

La mayoría de los pacientes mejoran significativamente con el reposo local de la articulación TMC mediante el uso de una férula de inmovilización, combinada con ejercicios que fortalecen la musculatura y reeducan los gestos para evitar sobrecargas y microtraumatismos en la articulación.

Nuestra ortesis ofrece una solución integral y personalizada, enfocada desde la comprensión de la biomecánica de la mano y de las características de la rizartrosis.

La zona más afectada es la articulación TMC, entre el trapecio y el primer metacarpiano, estructura que presenta una biomecánica compleja: está formada por dos superficies articulares en forma de «silla de montar», lo que le proporciona dos ejes de movimiento. Además, la cápsula articular tiene una laxitud relativa, lo que permite la rotación pero también aumenta el riesgo de degeneración en caso de movimientos repetitivos y traumáticos.

Para abordar estas características biomecánicas y proporcionar un soporte óptimo, nuestra ortesis se diseñó teniendo en cuenta varios factores. En primer lugar, abarca las articulaciones proximales y distales a la TMC para estabilizar la región suficientemente sin comprometer la funcionalidad de otras articulaciones no afectadas. Esto se logra mediante un diseño anatómico que evita el desplazamiento entre los huesos asociados y permite la flexoextensión de la muñeca, manteniendo la funcionalidad de la mano.

El dibujo de la izquierda muestra las articulaciones que la férula debe bloquear y los límites de la férula. La imagen de la derecha muestra la férula colocada sobre la mano del paciente.

Otro gesto que se debe bloquear es el arqueo palmar, que aumenta la irritación en las articulaciones trapecio-trapezoide y trapecio-escafoides.

Imágenes que muestran el movimiento de arqueo palmar que la férula debe bloquear.

La ortesis restringe los movimientos de pinza y oposición del pulgar, los cuales agravan la rizartrosis, mientras que permite cierta movilidad del pulgar y el resto de la mano y dedos, para mantener así su funcionalidad. Para lograr esto, hemos incorporado características como el uso de un material rígido con cierta flexibilidad, bordes curvos adaptados a la anatomía de la mano, un cierre ajustable y materiales sumergibles, impermeables y transpirables.

Imágenes que muestran la férula colocada, el uso del cierre y los movimientos permitidos con la férula en uso.

Un plus

En nuestro compromiso con el medio ambiente, hemos integrado la sostenibilidad en todas las etapas del proceso de diseño y fabricación de nuestra ortesis. Utilizamos materiales reciclables y de proximidad, reduciendo así nuestra huella de carbono y promoviendo una economía local sostenible. Esto no solo beneficia al medio ambiente, sino que también garantiza la calidad y durabilidad de nuestros productos.

Una de las características destacadas de nuestra ortesis es la incorporación de uniones removibles, que facilitan su desmontaje y reciclado al final de su vida útil. De esta manera, estamos contribuyendo activamente a la reducción de residuos y promoviendo la economía circular.

Además, como parte de nuestro compromiso con la responsabilidad del ciclo de vida del producto, proporcionamos un folleto de instrucciones detallado con cada ortesis. Este folleto no solo incluye indicaciones de uso y conservación, sino que también ofrece pautas claras sobre cómo desechar adecuadamente el producto al final de su vida útil, pudiendo hacerlo directamente el usuario o nosotros en su nombre. Creemos firmemente que si hemos creado el producto, también debemos asumir la responsabilidad de su gestión como residuo.

Nuestro compromiso con la sostenibilidad no solo se refleja en la calidad y eficacia de nuestra ortesis, sino también en nuestro enfoque integral hacia la responsabilidad ambiental y la gestión de residuos. Al elegir nuestra ortesis, los usuarios no solo están invirtiendo en su propia salud y bienestar, sino también en un futuro más sostenible para nuestro planeta.

Ventajas

Nuestra ortesis proporciona un alivio inmediato del dolor asociado con la rizartrosis, y ofrece además una serie de beneficios clave que mejoran significativamente la calidad de vida de los pacientes a largo plazo.

  • Alivio del dolor y aceleración de la recuperación: diseñada específicamente para proporcionar alivio a la zona afectada, nuestra ortesis acelera el proceso de recuperación al brindar un soporte efectivo y reducir la carga sobre la articulación trapeciometacarpiana. Esto permite a los pacientes recuperar su funcionalidad y movilidad de manera más rápida y eficiente.
  • Preservación de la función: Al colocar el índice y el pulgar en oposición, nuestra ortesis conserva la función esencial de la mano, permitiendo que los pacientes realicen actividades cotidianas con mayor comodidad y facilidad. Esto es crucial para mantener la independencia y la calidad de vida en las tareas diarias.
  • Adaptación personalizada: Cada ortesis se adapta meticulosamente a la morfología única de cada paciente, asegurando un ajuste preciso y cómodo que respeta la función de la mano y permite el libre movimiento de la muñeca y el resto de los dedos. Esta personalización garantiza una experiencia óptima para cada usuario, maximizando los beneficios terapéuticos y la comodidad.
  • Prevención de complicaciones adicionales: Más allá del alivio del dolor, nuestra ortesis desempeña un papel crucial en la prevención de complicaciones adicionales asociadas con la rizartrosis. Al proporcionar un soporte adecuado y reducir la carga sobre la articulación afectada, ayuda a prevenir la progresión de la enfermedad, la deformidad articular y la pérdida de funcionalidad a largo plazo. Esto es fundamental para evitar futuras cirugías o tratamientos invasivos, mejorando así la salud y el bienestar a largo plazo de los pacientes.

Conlusión

Esta férula para la rizartrosis no es solo una solución ortopédica, sino también un testimonio de cómo el diseño a medida y la innovación pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Este caso nos recuerda la importancia de la ortopedia como parte esencial del tratamiento conservador y preventivo de diversas patologías, en muchas ocasiones podremos evitar una lesión grave actuando a tiempo.

En Orme, nos enfrentamos con entusiasmo a los desafíos, especializándonos en resolver situaciones únicas. No fabricamos productos en serie; cada diseño se realiza bajo demanda, ofreciendo así un producto completamente personalizado y adaptado a las necesidades de cada paciente.

Nuestro enfoque es individualizado y prestamos atención meticulosa a los detalles. Además, estamos comprometidos con la sostenibilidad, utilizando materiales reciclables y de origen local en nuestros productos.

Si eres un profesional de la salud que busca una solución a medida para sus pacientes, estamos aquí para colaborar contigo. Juntos convertiremos tus prescripciones en soluciones tangibles y efectivas que mejoren la calidad de vida de los pacientes.

Si eres un paciente que no encuentra solución con los productos del mercado, contáctanos. Estamos aquí para abordar tu caso particular y ofrecerte una solución adaptada a tus necesidades y tu estilo de vida.

Que nada te pare.

La imagen muestra al paciente realizando su rutina diaria con la férula en uso.

¿Necesitas una solución personalizada para ti o tus pacientes? ¡Queremos ayudarte!

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